H2-Antagonisten in der Prämedikation: Präventive Maßnahmen zur Vermeidung von Aspirationspneumonien und anaphylaktoiden Reaktionen

Author:   M. Tryba
Publisher:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
Volume:   172
ISBN:  

9783540151227


Pages:   154
Publication Date:   01 April 1985
Format:   Paperback
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H2-Antagonisten in der Prämedikation: Präventive Maßnahmen zur Vermeidung von Aspirationspneumonien und anaphylaktoiden Reaktionen


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"Die Etablierung der Anasthesie als eigenstlindiges Fach hat in den letzten 30 J ahren zu einer erheblichen Reduzierung narkosebedingter schwerer und todlicher Komplikationen geftihrt [210]. Immer eingreifendere chirurgische Ma1l, nahmen hatten diese Verselbstandigung der Anasthesie ebenso erforderlich gemacht wie der arztliche Wille, dem Patienten eine moglichst groBe Sicherheit zu gewahrleisten. Die Entwicklung der anasthesiologischen Methoden hat den Tod in ""tabula"" zur gro en Seltenheit werden lassen. Gewandelt hat sich auch das Spektrum narkosebedingter Kompli- kationen. In friiherer Zeit standen v. a. respiratorische Probleme im Vordergrund. Heute gilt das Augenmerk den Komplikationen, die de postoperativen Verlauf entscheidend beein- flussen konnen. Zunehmend werden seit einigen J ahren auch Unvertraglichkeitsreaktionen nach Applikation von Medikamenten beobachtet [89, 158]. Dies scheint in Zusammenhang mit einer Zunahme der Allergieneigung in der Bevolkerung zu stehen [135, 394]. Die Komplikationsdichte in der Anasthesiologie wurde mittlerweile auf ein so niedriges Niveau gesenkt, da1l, in der Bevolkerung nicht selten Unkenntnis iiber das Narkoserisiko herrscht. Dies gilt insbesondere flir geplante Eingriffe. Presseberichte, die jeden Narkose- zwischenfall spekulativ aufbereiten, tragen ihren Teil dazu bei, diese Einstellung eher noch zu verstarken [283]. Urn so mehr muB es daher im Bestreben aller Anasthesisten liegen, das Risiko der Narkose noch weiter zu senken."

Full Product Details

Author:   M. Tryba
Publisher:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
Imprint:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. K
Volume:   172
Dimensions:   Width: 17.00cm , Height: 0.90cm , Length: 24.40cm
Weight:   0.302kg
ISBN:  

9783540151227


ISBN 10:   3540151222
Pages:   154
Publication Date:   01 April 1985
Audience:   Professional and scholarly ,  Professional & Vocational
Format:   Paperback
Publisher's Status:   Active
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Language:   German

Table of Contents

1 Einfuhrung.- 2 Pharmakologische Grundlagen.- 2.1 Histamin.- 2.2 Histaminrezeptorantagonisten.- 3 Das Saureaspirationssyndrom.- 3.1 Risiko der Aspiration.- 3.2 Pathophysiologische Grundlagen.- 3.3 Risikopatienten.- 3.4 Bisherige Methoden der Prophylaxe.- 3.5 Problemstellung.- 3.5.1 Experimentelle pharmakologische Studien.- 3.5.2 Klinische Studien.- 3.6 Methodik.- 3.6.1 Experimentelle pharmakologische Studien.- 3.6.2 Klinische Studien.- 3.6.3 Statistik.- 3.7 Ergebnisse.- 3.7.1 Experimentelle pharmakologische Studien.- 3.7.2 Klinische Studien.- 3.8 Diskussion.- 3.8.1 Pharmakokinetische Untersuchungen zur intramuskularen, rektalen und oralen Cimetidinapplikation.- 3.8.2 Prophylaxe des Saureaspirationssyndroms mit Histamin-H2 -Rezeptorantagonisten.- 4 Allergische und pseudoallergische Reaktionen.- 4.1 Risiko der Allergie.- 4.2 Pathophysiologische Grundlagen.- 4.3 Risikopatienten.- 4.4 Massnahmen der Pravention.- 4.5 Problemstellung.- 4.5.1 Prophylaxe anaphylaktoider Reaktionen (Histamininfusionsmodell).- 4.5.2 Prophylaxe succinyicholininduzierter histaminerger Reaktionen.- 4.6 Methodik.- 4.6.1 Prophylaxe anaphylaktoider Reaktionen (Histamininfusionsmodell).- 4.6.2 Prophylaxe succinyicholininduzierter histaminerger Reaktionen.- 4.7 Ergebnisse.- 4.7.1 Prophylaxe anaphylaktoider Reaktionen (Histamininfusionsmodell).- 4.7.2 Prophylaxe succinylcholininduzierter histaminerger Reaktionen.- 4.8 Diskussion.- 5 Prophylaxe halothaninduzierter Leberschaden durch H2 -Antagonisten.- 5.1 Pathophysiologische Grundlagen und Problemstellung.- 5.2 Methodik.- 5.3 Ergebnisse.- 5.4 Diskussion.- 6 Bedeutung von H2 -Rezeptorantagonisten in der Pramedikation.- 6.1 Saureaspirationssyndrom.- 6.2 Allergische und pseudoallergische Reaktionen.- 6.3 Akute obere Gastrointestinalblutungen (Stresslasionen).- 6.4 Schlussfolgerungen und Ausblick.- 7 Empfehlung zur Pramedikation.- Literatur.

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